بیماری مالتیپل اسکلروزیس یا ام. اس چیست؟
این بیماری یک بیماری اتوایمیون شایع در سنین جوانی با شیوع بالاتر در زنان نسبت به مردان جوان بوده بدین معنی که سیستم ایمنی بدن به سیستم عصبی حمله کرده باعث تخریب غشای میلین سلولهای عصبی میشود.
سلولهای عصبی اگر غشای میلین داشته باشند دارای سرعت انتفال پیام عصبی بالایی هستند ولی اگر بدون غشای میلین باشند سرعت انتقال پیام عصبی خیلی پایین میآید.
اگر چه علل بوجود آورنده این بیماری مشخص نیست ولی عوامل موثر در ایجاد این بیماری عبارتند از:
1)نارسایی ایمنی
2)عوامل ژنتیکی
3)منطقه جغرافیایی
4)فشارهای روحی و روانی
5)عفونت های ویروسی
تشخیص ام. اس از طریق ام آر آی یا آزمایش مایع مغزی نخاعی می باشد.
بسته به ناحیه تخریب شده غشای میلین علایم بیماری متفاوت میباشد.
ارزیابی دقیق بیمار در جلسه اول فیزیوتراپی بسیار مهم است.
ارزیابی شامل
1)ارزیابی سیستم حسی :
حس محیطی همچون( حس لامسه،حس فشار،حس حرارت ،حس لرزش و ....)
حس عمقی مفاصل بخصوص مفاصل بزرگ
سیستم دهلیزی(سرگیجه و تهوع در وضعیت ایستاده و حالت هایی که نیاز به حفظ تعادل دارند میتواند نشانه درگیری سیستم دهلیزی باشد).
سیستم بینایی تاری دید و دو بینی نشان دهنده آسیب در سیستم بینایی میباشد
2)ارزیابی سیستم حرکتی
شامل تون عضلانی(شلی یا سفتی عضله)،قدرت عضلانی
درمان بیماران شامل دارو درمانی و فیزیوتراپی می باشد
1)افزایش انگیزه در بیمار
2)کاهش تون عضلات اسپاستیک یا مستعد اسپاستیک شدن
3)بازگرداندن دامنه حرکتی عملکردی مفصل
4)تقویت عضلات ضعیف
5)ایجاد تعادل بین عضلات ضعیف و اسپاستیک
6)افزایش مهارتهای حرکتی و عملکردی
7)بهبود تعادل
8)بهبود در الگوی صحیح راه رفتن
9)کاهش میزان خستگی بیمار
برای رسیدن به این اهداف فیزیوتراپیست باید از همه ابزارهایی که در اختیار دارد استفاده کند اعم از الکتروتراپی،تمرین درمانی،مگنت درمانی،درمانهای دستی،آب درمانی و .....
در انجام تمرینات همیشه باید خسته نشدن بیمار مد نظر باشد.